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Jun 11, 2023

Teste respiratório de H. pylori: preparação, etapas e como funciona

Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria que pode causar uma infecção em

Helicobacter pylori (H. pylori) é uma bactéria que pode causar uma infecção no estômago. O teste respiratório do H. pylori é um método preciso para detectar a presença da infecção.

Um teste de respiração H. pylori mede o dióxido de carbono (CO2) em uma expiração antes e depois de beber uma solução contendo uma substância que a bactéria H. pylori decompõe.

A preparação para o teste respiratório envolve a abstinência de certos medicamentos por várias semanas e jejum de comida e água algumas horas antes do teste.

O teste é seguro durante a gravidez e para crianças com mais de 3 anos de idade.

Neste artigo, discutimos como funciona o teste respiratório do H. pylori, sua confiabilidade e quem pode fazer o teste. Também analisamos as etapas que o teste envolve e o que os resultados significam.

O teste respiratório do H. pylori mede uma enzima chamada urease, que está presente em alguns micróbios, mas não nas células humanas. A urease do H. pylori decompõe a ureia em CO2 e amônia. Em seguida, usa amônia para neutralizar o ácido estomacal e promover sua colonização.

Quando ocorre a degradação da ureia, o CO2 entra na corrente sanguínea e viaja até os pulmões, que o liberam nas expirações. O teste mede o CO2 de uma pessoa em sua respiração antes e depois de ingerir uma substância contendo ureia.

Se a segunda amostra de respiração tiver um nível de CO2 mais alto do que o normal, é um sinal de infecção por H. pylori.

Existem dois tipos de testes disponíveis: 14C e 13C. A triagem 14C envolve uma pílula contendo ureia e uma pequena quantidade de radiação equivalente à radiação ambiental natural que uma pessoa recebe dentro de 24 horas.

Em contraste, o teste 13C contém ureia sem radiação.

Saiba mais sobre H. pylori.

Um método de teste invasivo chamado esofagogastroduodenoscopia (EGD) é o padrão-ouro para diagnosticar uma infecção por H. pylori. Invasivo significa que envolve injeções, tubos ou escopos que entram no corpo.

No entanto, devido ao seu custo e invasividade, pode não ser o primeiro método de escolha para pessoas com menos de 60 anos de idade.

Testes não invasivos para H. pylori incluem respiração, fezes e exames de sangue. Uma revisão de 101 estudos de 2018 descobriu que o teste respiratório de H. pylori é o método não invasivo mais preciso de teste para a infecção.

É útil no diagnóstico inicial e na avaliação dos resultados do tratamento.

Saiba mais sobre um procedimento de EGD.

Os médicos recomendam o teste respiratório de H. pylori para pessoas:

Se alguém tiver sintomas típicos de refluxo ácido, não precisa fazer o teste.

Além disso, os médicos preferem o teste 13C ou a versão não radioativa. Embora o 14C seja seguro, o 13C é a melhor escolha para:

Antes de um teste de respiração de H. pylori, uma pessoa pode precisar parar de tomar certos medicamentos. Alguns medicamentos podem causar resultados falso-negativos ao reduzir a atividade da urease do H. pylori. Um falso negativo indica que alguém não tem uma infecção quando tem.

Medicamentos para parar antes do teste podem incluir:

A pesquisa também sugere que os bloqueadores de H2 podem causar resultados falso-negativos, portanto, os profissionais de saúde podem recomendar que uma pessoa pare de tomar esse medicamento antes de fazer um teste respiratório de H. pylori.

Não há necessidade de parar de tomar antiácidos, mas tomá-los no dia do teste geralmente não é recomendado. Uma pessoa só deve tomar os medicamentos aprovados por um médico no dia do procedimento.

Além disso, os indivíduos não devem interromper a medicação prescrita sem primeiro consultar um profissional de saúde.

Uma pessoa deve jejuar por 6 horas se tiver o teste de 14C. Para o teste de 13C, a pessoa deve seguir as instruções do médico quanto ao tempo de abstinência de alimentos e bebidas antes do procedimento.

Uma pessoa completará um teste típico de 13C ao:

Após o teste, uma pessoa pode retomar suas atividades diárias. As pessoas devem fazer o teste novamente 4 a 8 semanas após a conclusão do tratamento para a infecção por H. pylori.

Após o teste, as amostras de respiração de uma pessoa vão para um laboratório, onde um técnico as avalia.